Питання алергологу про алерген-специфічну імунотерапію (АСІТ)

У рубриці «Питання лікарю» медичні спеціалісти Клініки ДЕНИС відповідають на найпоширеніші запити наших пацієнтів.

Головна мета алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ) — не просто полегшити симптоми алергії, а саме лікувати її причину. Цей метод є унікальним, оскільки впливає безпосередньо на джерело проблеми, а не лише маскує прояви хвороби.

Як саме працює АСІТ, при яких алергіях вона ефективна, скільки триває лікування та які можливі побічні ефекти — на ці та інші питання відповідає алерголог Наталія Мішина.

Що таке АСІТ і як вона діє?

Алерген-специфічна імунотерапія — це перевірений часом метод лікування алергії, який успішно застосовують вже понад століття. Суть полягає у поступовому введенні малих доз алергену, що викликає реакцію організму. З часом імунна система звикає до алергену, перестає реагувати надмірно, а симптоми алергії слабшають або зникають зовсім.

АСІТ — це єдиний спосіб лікування, який спрямований саме на причину алергії, а не тільки на її прояви.

Які алергії піддаються лікуванню за допомогою АСІТ?

АСІТ ефективна при алергії на:

• пилок рослин (береза, злаки, амброзія та ін.),
  
  
• домашні пилові кліщі,
  
  
• плісняву,
  
  
• епітелій тварин (кішки, собаки).
  
  

У багатьох європейських країнах АСІТ також застосовують для лікування алергії на укуси комах (бджоли, оси), однак наразі цей метод не доступний в Україні.

Чи можна лікувати харчову алергію за допомогою АСІТ?

Наразі АСІТ не використовується для харчової алергії. Проте у США проводяться клінічні дослідження імунотерапії для арахісової алергії — це перспективний напрямок, який може стати доступним у майбутньому.

Коли краще розпочинати АСІТ — до сезону цвітіння чи під час загострення?

Оптимальний час для початку АСІТ — приблизно за 4 місяці до початку сезону цвітіння. Це дає змогу організму підготуватися і сформувати імунну толерантність.

Чи зможе АСІТ повністю позбавити алергії?

АСІТ може забезпечити тривалу ремісію алергії на кілька років, а також:

• зменшити ризик ускладнень (бронхіальна астма, атопічний дерматит),
  
  
• попередити появу нових алергій (наприклад, харчових перехресних алергій типу «пилок-їжа»).
  
  

Які існують форми АСІТ?

АСІТ вводять двома способами:

• підшкірні ін’єкції,
  
  
• сублінгвальні форми (краплі або таблетки під язик).
  
  

Обидва варіанти ефективні. Вибір залежить від способу життя, віку пацієнта та особистих переваг.

Скільки триває курс лікування?

Зазвичай курс АСІТ займає від 3 до 5 років. Це потрібно для формування тривалої імунної пам’яті та вироблення спеціальних антитіл IgG4, які блокують алергічні реакції.

Чи є побічні ефекти?

АСІТ вважається безпечною як для дорослих, так і для дітей. Можливі місцеві реакції:

• підшкірна форма: почервоніння, свербіж, невеликий набряк у місці ін’єкції,
  
  
• сублінгвальна форма: свербіж або печіння у роті.
  
  

Серйозні ускладнення — рідкість, лікування проходить під контролем лікаря.

Які обстеження потрібно зробити перед початком АСІТ?

Перед лікуванням проводять молекулярну алергодіагностику, щоб точно визначити алергени, які викликають реакцію.

Чи можна поєднувати АСІТ з іншими препаратами?

Так, АСІТ часто комбінують із симптоматичною терапією, наприклад:

• антигістамінними,
  
  
• назальними глюкокортикостероїдами,
  
  
• антибіотиками,
  
  
• препаратами для лікування гіпертонії, діабету,
  
  
• гормонами щитоподібної залози.
  
  

Чи відрізняються українські та європейські препарати?

Деякі лікарі надають перевагу європейським препаратам через їхню перевірену ефективність і широкий вибір алергенів. Авторка статті не використовує українські препарати, тому не може їх оцінити.

Як зрозуміти, що АСІТ діє?

Ефективність оцінюють за клінічними ознаками:

• зменшення або зникнення симптомів,
  
  
• зниження потреби у прийомі антигістамінних,
  
  
• покращення якості життя.
  
  

Зазвичай додаткові аналізи не потрібні.

АСІТ — це сучасний, надійний і безпечний спосіб лікування алергії, який не лише контролює симптоми, а й знижує ризик ускладнень. Якщо вас турбує сезонна алергія або алергія на пил, кліщів чи тварин, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо можливості проведення АСІТ.

Записатися на консультацію алерголога можна цілодобово за телефоном 0 800 607 555 або через месенджери на нашому сайті.